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声波在到达鼓膜，由空气为机械波介质；由鼓膜经听骨链到达卵圆窗膜时，机械波介质变为固相的生物组织。由于不同介质的声阻拦不同，理论上当机械波在这些介质之间传递时，能量衰减-，估计可达99%或更多。

声音的骨传导正常时听觉的引起，是由于声波经外耳道引起鼓膜的机械波动，再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗，这一条声音传递地途径，称为气传导。此外，声波还可以直接引起颅骨的机械波动，再引起位于颞骨骨质中的耳蜗内淋巴的机械波动，这称为骨传导。

表声检查一般采用秒表，记录听到表声的距离，并与正常耳比较(受试耳听距/正常耳听距)。耳语检查在长6m的静室内进行。以耳语强度说出常用词汇，记录受试耳可以听清的距离并与正常耳比较(受试耳听距/正常耳听距)。

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