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导丝介绍

导丝(guide wire) 也称为导引钢丝或导引线，是经皮穿刺插管的主

要工具之一。导丝对导管起引导及支持作用，帮助导管进入血管及其

他腔隙，引导导管顺利到达病变处。在导管治l疗操作中，与导管同样

重要。

一、

导丝的结构

导丝由内、外两部分构成，外层是优l质不锈钢丝在弹簧旋床上卷

绕而成。钢丝要求光洁、坚韧、富有弹性，卷绕必须均匀严密、

排列整齐、松密一致。这种弹簧应---受反复弯折，在一定力量

作用下不致折断。

导丝的内部结构：弹簧中心的空腔即导丝的内部，装有一直而硬的钢丝芯，钢丝芯

的前端渐渐变细。将十分纤细的钢丝芯的尖l端与弹簧末端焊接在

一起，再将钢丝芯尾端与弹簧尾端焊接，并打磨光滑，即成为简单的导丝。所谓安全导丝(safetyguidewire弹簧中央的钢丝芯退缩在弹簧内数厘米，不与弹簧焊接，使弹簧前端柔软。另有一根直径0.1mm以下的保险钢丝，与钢丝芯并行，其末端与弹簧焊接，---不致因弹簧折断而失落一段于血管内。这种导丝又分为两种:-种为固定钢丝芯，即钢丝芯焊接于弹簧尾端;另一种为活动钢丝芯，它的末端焊接在把手上。可以进退移动，用以改变导丝前端的硬度及形态。

导丝的保管与清洗导丝是比导管更为易损的器械，保管不善极易扭结损坏。库存的导丝要可以伸直存放或盘成大圈。导丝存放应干燥通风，不应接触.酸、碱、盐类物质或溶液。每根取出使用的导丝，用前必须检查有否拆损，---是前端柔软段，应用力搓揉，以查处可能存在的缺陷。因焊接导丝尖部要使用酸性液，此种液体侵入导丝内，极难清洗干净，对导丝将其腐蚀作用，能降低弹簧强度。

导丝要只适用一次，因为用过的导丝，嵌于弹簧缝隙内的细小.血凝块很难清洗干净。有teflon 鞘的导丝用过之后，teflon 薄膜

必然有许多缺损，这种导丝如再次插入血管，容易引起---反应及血l栓形成。因此，凡打算再次使用的导丝，用后应立即浸泡在---溶l液内。1-2 小时候用清水洗净，再用浸有清洁---液的纱布仔细擦洗，注意螺纹缝隙内不能有血迹残留，之后用过l氧---溶l液擦洗。擦净后用流水清洗，然后擦干、晾千，并消毒备用。