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-间l盘-属于-退行性变,尤其在核磁中,你会发现不少-的椎间盘变黑,实际上这就是椎间盘的一种脱水变性,也可以是-退变的一种表现形式。-间l盘-表示椎间盘的纤维环破l裂,髓核流出,根据纤维环的破l裂程度,可分为膨出、-、脱出、脱出游离等不同程度。
膨出,纤维环尚未破l裂,但是椎间盘形状改变。-,纤维环部分破l裂,髓核部分流出。脱出,纤维环全部破l裂,后纵韧带尚未破l裂。脱出游离,纤维环全部破l裂,后纵韧带破l裂,髓核掉入椎管之内。
椎间盘的变性从20岁开始。纤维环的变性造成的椎节不稳是引起与加速髓核退变的主要因素。可见纤维环变性、肿胀、断裂及裂隙形成;髓核脱水、弹性模量改变,内部可有裂纹形成,变性的髓核可随软l骨板向后方-,若髓核穿过后纵韧带则称为髓核脱出,后突的髓核既可-脊髓,也可-或-神经根。由于椎间盘本身抗压力与抗牵拉力性能降低,使椎间盘发生解剖位置的改变。
单纯的退变不一定引起-。椎间盘的变性及骨l刺形成,能否引起-,这要看两者对周围组织所引起的相应改变。
脊神经根的病理改变主要来自椎体侧后缘的骨l刺,关节不稳及椎间盘侧后缘-也可造成对脊神经根的-和-。早期根袖部可出现水肿及渗出等反应性炎l症,继续-可引起蛛网膜粘连,椎体活动时,由于牵拉而引起或加重对神经根的-。
什么是-退变?
-退变是指,随着年龄的增长,与时间的延长。而发生的改变,包括髓核内水分的丢失,而导致的椎间盘高度的丢失、椎间盘膨出、关节突退变及跨关节的骨赘形成,发生脊柱的活动减小。
如何判断自己出现了-退变?
1.多发生于中年女性及老年-。
2.失稳期病l人可有-、亚-或慢性-并向下放散到臀部、大腿后面,但不过膝。
3.病l人不能作弯腰姿势,每当弯腰到一定程度时,腰部有断裂感,只能直腰休息。
4.有些病l人表现为背部及下肢无力,走路及下楼梯时可突然跌倒,可能是失稳的活动过度。
5.在卧床及-处于稳定状态时-减轻。
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