立体-模型-系统模型
----动物模型
(一慢性支气管fei炎模型
常选用大鼠、---或猴吸入---性气体如、氯、---和烟雾等人类慢性气管炎。现发现猪粘膜下腺体与人类相似,且经常发生气管炎及,故认为是人类慢性气管炎较合适的动物。用去甲可以引起与人类相似的气管腺体肥大。
二fei气肿模型
给兔等动物气管内或静脉内注射一定量木瓜蛋白酶、菠罗蛋白酶bromelin、败血酶alcalas、胰蛋白酶trypsin、致热溶解酶thermolysin,以及由脓性痰和白细胞分离出来的蛋白溶解酶等,可成实验性。以木瓜蛋白酶形成的实验性的病变明显而且典型,或用瓜蛋白酶基础上再加用气管狭窄方法成和模型,其优点是病因病变更接近于人。猴每天吸入一定-的so2和烟雾丝50g,持续2.5小时,一年后,可出现不同程度的。这种模型比较符合人的---发病规律,有利于进行的病理生理及研究。还可用1%---化铁水溶液1~3ml,自兔耳静脉注入,每周2~3次,可在短期内造成模型。
鼻及鼻窦---
鼻衄
亦称鼻衄epistaxis颇为常见,一般可分为两类,由鼻局部原因所致的鼻衄和作为全身性---的局部表现之---性鼻衄。尤以---性鼻衄更为常见,其发病率约为前者的2倍。
局部因素引起的鼻衄大多为单侧性,出血多发生在鼻中隔前部富于前动脉的部位kisselbach区。此处组织弹性较低、遭受---时如挖鼻、干燥、粉尘等,粘膜血管容易,导致出血。鼻粘膜---、鼻和鼻腔更是引起出血的原因。
---性鼻衄可见于血管和---如血管壁损害、等。出血素质和某些如、、、等。遗传性末梢血管扩张症osler病---的血管壁薄弱,稍有扩张则可出血。
-包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺等。
一、鼻腔
鼻以和骨构成支架,表面的皮肤较厚,皮脂腺和汗腺较发达。为和的好发部位。鼻腔内面覆以粘膜,粘膜下方为、骨或骨骼肌。鼻粘膜分前庭部、呼吸部和嗅部三部分。
一前庭部
前庭部vestibular region是邻近外鼻孔的部分。粘膜表面为复层扁平皮上皮,近外鼻孔处为角化型上皮,其余为未角化上皮。固有层为致密结缔组织。近外鼻孔的粘膜含鼻毛和皮脂腺,鼻毛无立毛肌。可阻挡胃吸入空气中的大尘粒。近呼吸部的粘膜固有层内有少量混合腺及弥散淋巴组织。
二呼吸部
呼吸部respiratory region的面积较大,占鼻粘膜的大部,包括下鼻甲、中鼻甲、鼻道及鼻中隔中下份等粘膜。生活状态的粘膜呈淡红色,表面为假复层纤毛柱状上皮,杯状细胞较多图14-1。上皮纤毛向咽部快速摆动,将粘液及粘着的尘粒推向咽部而被咳出。固有层结缔组织内有较多粘液腺、浆液腺和混合腺,分泌物经导管排入鼻腔,与上皮内杯状细胞分泌物共同形成一层粘覆于纤毛上。呼吸部粘膜的-供应较丰富,并有丰富的静脉丛,中、下鼻甲处尤多,使粘膜形成许多小隆起。静脉丛管壁薄,腔大似窦状,它们随动静脉吻合的开放和关闭而有周期性充血变化,通过散热和渗出,对吸入空气起加温和湿润作用,患时,静脉丛异常充血,粘膜肿胀,分泌物增多,鼻道变窄。固有层内淋巴组织较多,还可见嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和肥大细胞,患时,鼻分泌物中可见此类细胞。
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