膝部特殊检查
研磨提拉试验:又 称阿波来征。---仰卧,膝关节屈曲90°,医生用小腿压在---大腿下端后侧作固定,在双手握住足跟沿小腿纵轴方向施加压力的同时作小腿的外展外旋或内收内 旋活动,若有疼痛或有弹响,即为阳性征,表明外侧或内侧的半月板损伤;提起小腿作外展外旋或内收内旋活动而引起疼痛,表示外侧副韧带或内侧副韧带损伤。
侧卧屈伸试验:又称重力试验。---侧卧,被检查肢体在上、医生托住---的大腿,让其膝关节作伸屈活动,若出现弹响,表明内侧半月板损伤;若膝关节外侧疼痛表示外侧副韧带损伤。同样的方法,被检查的肢体在下作伸屈活动,出现弹响为外侧半月板损伤,出现膝关节内侧疼痛为内侧副韧带损伤。
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膝过伸试验:---仰卧,膝关节伸直平放。医者一手握伤肢踝部,另一手按压膝部,使膝关节过伸,髌下脂肪垫处有疼痛,即为阳性。检查髌下脂肪垫损伤。
髌腱松弛压痛试验:---仰卧,膝伸直。医者一手拇指放在内膝眼或外膝眼处,另一手掌根放在---拇指指背上,放松股四头肌(髌腱松弛),逐渐用力向下压拇指,压处有明显疼痛感。再令---收缩股四头肌,重复以上动作,且压力相等,若出现疼痛减轻者为阳性。检查髌下脂肪垫损伤。
---造成的手指麻木与持无力是怎么回事?
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颈 痛为本病所在,手麻是由于颈部病理变化而反映的一种---。椎体结构的紊乱变化,造成了椎间孔的变形与狭窄。椎体后缘的骨刺可突入椎间孔,椎间孔的狭窄与椎 体后缘的骨刺对神经根产生------,而出现神经根受压后的---。病变在颈5~6椎节时,第6脊神经受累,往往为前臂桡侧、拇指发麻,病变在颈6~7椎节 时,第7脊神经受累可发生第2、3手指的麻木感,病变在颈第7~胸椎椎节时,第8脊神经根受累,可发生第4、5手指麻木,若颈5~6,颈6~7,颈 7~胸椎1同时发病,则会出现五个手指麻木。神经根的长时期受压,神经纤维组织受到损害,降底了传导与支配的功能,所以手指麻痛的---会出现捏拿与持物无 力。
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